【保存版】赤ちゃんの便秘に役立つＱ＆Ａまとめ～病院リスト付き

赤ちゃんのウンチ、しっかり出ていますか？３、４日出なくても大丈夫とよくいわれますが、親としては毎日うんちが出ないと心配です。

何日出なくても大丈夫なのか？病院に行った方が良いのか？おなかの中は見えないだけに、いくつかの疑問が生じてきます。

そこで、今回は赤ちゃんの便秘についての疑問を中心にまとめてみました。

ミルク派、母乳派にかかわらず、便秘は起こり得るものです。体の未熟な赤ちゃんの便秘は大人の便秘とは性質が異なります。赤ちゃんの状態をよく見て便秘に対処しましょう。

赤ちゃんの便秘・症状Ｑ＆Ａ

しっかり飲んでいるのにウンチがでないと心配です。ウンチが出ない以外に何か変わった症状がありませんか？まずは便秘でどのような影響が出るのか知っておきましょう。

Ｑ.赤ちゃんのウンチ、どのぐらい出なくても大丈夫？

便秘を日数だけでとらえるのはよくありません。基本的にうんちを出すのがつらそうであれば、何らかの対処が必要になります。

ウンチが出なくなった赤ちゃんの様子をみて元気なのか？つらそうなのか？状態を見ることで対処の仕方が適切なものになります。赤ちゃんの様子を便秘のパターンと照らし合わせて、対処が必要なのかチェックしてみましょう。

便秘症状のパターン分類

※生後２ヶ月から３ヶ月頃になると、腸の発達の影響で一時的にウンチが出なくなる生理的便秘が起こることがあります。

※おならが多い赤ちゃんで便秘がちの場合、授乳後のゲップがうまく出ずに腸へ空気が移動している影響が考えられます。しっかりゲップをさせましょう。

※ウンチは毎日出ていても量がわずかだったり、上記の症状があれば便秘の可能性が考えられます。便秘がひどくなりすぎると、対処が必要な便秘症状が慢性化します。

ホームケアでも限度があり、泣きじゃくったり、いつもと明らかに赤ちゃんが違う様子の場合には、早急に病院で診てもらいましょう。

子どもの便秘について

公式コロコロうんちも要注意！？テレビ西日本子育て応援番組　はぐはぐ

お医者さんが注意を促す子どもの便秘症状についてのコメントです。少し大きいお子さんのお通じに対してのお話ですが、ためになります。

Ｑ.ウンチが出ないのは病気のサイン？

神経質になりすぎるのもいけませんが、特に離乳食が始まっていない生後６カ月までの赤ちゃんは腸の機能が未熟なので、便秘になると先天的な病気が隠れている心配があります。

生後２カ月頃になると、腸内に便をためこむ機能が働きだすので多かったウンチの回数が極端に減る時期ですが、いつもと違う症状が見られる場合は迷わずかかりつけを受診しましょう。

便秘はごくポピュラーな赤ちゃんの不調症状なので、小児科によっては受診しずらい面もありますが小さな変化にも向き合って相談にのってくれるドクターを見つけておきましょう。

便秘症状を引き起こす病気と症状

Vol.37 赤ちゃんの便秘・琉球放送

便秘が習慣化すると赤ちゃんの腸内環境を悪くします。病気の心配な症状にも気を付けましょう。

Ｑ.つらそうな症状はないけれど、ウンチの回数は１日に何回あれば良い？

お医者さんによって意見は違いますが、不快症状が見られない場合は１日３回から３日に１回のウンチの回数が正常範囲になります。

つらそうな症状がなくても離乳食が始まる６カ月までは、ウンチの回数が週に２回を下回ったらお医者さんにかかるようにしましょう。

Ｑ.母乳栄養で赤ちゃんが便秘になると、母乳の量が足りていないってホント！？

母乳は栄養吸収が良いので、ウンチになる量が少ない赤ちゃんもいます。このためママの大半は便秘と間違えてしまいがちです。

目に見えないので、しっかり飲めているのか不安になることもありますが、基本的に母乳は６カ月までの体を維持する栄養成分をバッチリ赤ちゃんに届けているので、下記のような母乳不足によっておこる症状がみられなければ大丈夫です。

おっぱいを吸う力が弱いなど授乳に時間のかかる赤ちゃんもいますが、途中で授乳を切り上げないで、欲しがる間はしっかり飲ませるようにします。

※上記のような母乳不足の症状がみられるときには、早急に母乳外来や地域の保健センタ―、かかりつけの小児科などに相談しましょう。

Ｑ.赤ちゃんが便秘になりやすい時期はいつ？

赤ちゃんは次の３つの時期で便秘になりやすことがわかっています。

ママのおなかの中からお外の世界に出た赤ちゃんは、環境の変化に対応するために頑張っています。焦らず、赤ちゃんのペースを受け入れて便秘になりやすい時期を克服しましょう。

赤ちゃんの便秘・原因Ｑ＆Ａ

赤ちゃんはミルクや母乳が栄養源なのにどうして便秘になるの？ウンチがでない赤ちゃんを持つママの誰もが思う疑問です。

赤ちゃんの便秘の原因にはいろいろなものが考えられますが、根本的な理由は大人とは違う排便スタイルにあります。

このコーナーでは排便スタイルと原因をピックアップして疑問にお答えします。

根本的な理由～便秘になりやすい直腸肛門型の排便スタイル～

４歳未満の子どもでは腹筋などの筋力や腎機能、腸管粘膜の発達が進んでいないので、大人と比べると容易に便秘になりやすい環境にあります。

大人→直腸蠕動不全型

横隔膜と腹筋を収縮させて、腹圧をかけながら恥骨直腸金と内外肛門括約筋を緩める力をコントロールできるので、腸の動きを連動して排便をスムーズに促します。

蠕動運動が低下して結腸や直腸内の便が停滞したままになると、便の水分が腸壁に吸収されて便秘におちいります。

生後１カ月頃までの新生児→胃結腸反射

産まれて間もない赤ちゃんの体は消化機能が未熟なので、ミルクや母乳を飲むと速やかにウンチを排出させるために、大腸の働きを活性させます。授乳のたびにウンチが出るのはこのためです。

腸が本来の働きを開始する２カ月ごろまではウンチの回数が多くなります。

※胃結腸反射がみられる時期は便秘症状が見られないのが特徴です。

０歳から４歳未満の乳幼児→直腸肛門型

身体機能が未発達なため、大人のように排便に必要な筋肉を使えません。特に体を動かすことができない寝んね期の赤ちゃんは、ウンチを押し出す力がないので腸内に便がたまりやすくなってしまいます。

排便時にいきみますが、肛門を緩めることと、ウンチを押し出す力を同時進行できないので、直腸付近で便がフタのよう集まり、どんどん便秘が悪化します。

便秘の原因１～外から受ける影響～

ママや環境由来の原因

授乳や離乳食由来の原因

便秘の心配など授乳の切り替えには心配がつきません。下記でも専門家が授乳に関するお悩みに答えてくれます。

便秘の原因２～赤ちゃんのからだに関わる影響～

赤ちゃんの便秘・対処法Ｑ＆Ａ

便秘を慢性化させないためにも、便秘ケアはとても大切です。向き不向きや赤ちゃんの体質的なものもあり、効果の出方はそれぞれです。わが子の便秘の性質をじっくり見極めて、ぴったりとくる対処法をみつけましょう。

Ｑ.綿棒浣腸はクセになるってホント？

クセになる心配はありません。むしろ赤ちゃんの場合は綿棒浣腸によって便意を促すサポートをするべきです。

生後６カ月頃までは便をいきむときに使う肛門括約筋がうまく働かないので、ウンチがラストスパートで排出されにくいのです。

寝返りをうつなど、自分の力で運動が出来るようになってくると肛門括約筋や、いきみに大切な腹筋なども自然と鍛えられるのでウンチが下りてくると上手に排出できるようになります。

９カ月を過ぎる頃はハイハイができるほど筋肉の発達も追いついてくるので、綿棒浣腸の効果がなくなってきます。

綿棒浣腸の仕方

ベビーワセリン・健栄製薬

綿棒浣腸のときに肛門にワセリンを塗っておくと、ウンチがスムーズに出やすくなります。また、ワセリンを塗っておくことで切れ痔の予防にもなるので、排便時の痛みが和らぎます。

出典：baby-waserin.net

Ｑ.市販の浣腸は使っても大丈夫？

薬局やネットで買える赤ちゃんの浣腸薬はイチジク浣腸が一般的です。なれていないとうまく薬液が入りにくいので効果も半減し、特に３カ月未満の赤ちゃんの使用では便秘から考えられる病気を見逃してしまう可能性があります。

使用対象年齢は１歳未満ですが、月齢の低い赤ちゃんや浣腸が初めての場合は一度小児科などのかかかりつけに診てもらい、そのうえで浣腸を使っても大丈夫なのか判断をあおぎます。

Ｑ.砂糖水は便秘に効くの？

砂糖には腸内の浸透圧を高める下剤のような作用があるので、ウンチを出しやすくする働きがみられます。

しかし本来、砂糖は小腸ですぐに消化されるエネルギーチャージ物質です。授乳不足の栄養補給や経口補水などの医療行為以外では虫歯の原因を作りやすいので、赤ちゃんの便秘解消目的で砂糖水を飲ませるのはやめておきましょう。

シュガーブルースになる心配が！？砂糖水が赤ちゃんに良くない理由

砂糖の甘さは赤ちゃんには大敵です！それは砂糖にはアルコールやカフェインに似た依存性があるからです。

大人でも甘い物の誘惑に負けてしまうように、赤ちゃんもお砂糖の甘さの虜になるシュガーブルースにおちいります。便秘のたびにあげていると、肝心のミルクや母乳を飲まなくなることも！

有名なシュタイナー教育でも、砂糖は脳の発達をおびやかすドーパミンを過剰に分泌する性質があるので、３歳まではできるだけ与えないように警告しています。

Ｑ.マルツエキスは甘いけれど、虫歯にならない？

糖類の比較研究によると、マルツエキスの主成分である麦芽糖にも虫歯になる可能性があることを裏付けています。

しかし、マルツエキスは医療機関でも処方されるポピュラーな整腸薬です。同じ分量の砂糖に１００％の甘さが備わっていると、マルツエキスは３５％の甘さに換算されるので虫歯になる確率は低いといえます。

乳歯の生えはじめなど心配な場合は、ガーゼや専用の滅菌シートなどを使って普段の授乳後と同じようにお口のお手入れをしてあげると安心です。

にこピカ 歯みがきシート ベビー 30包

出典：amazon.co.jp

お口の中をさっぱりさせる専用のウェットシート。１包ずつになっているので、おでかけにも便利です。

先輩ママ達が教えるマルツエキスの飲ませ方アドバイス

マルツエキスは定番の便秘緩和薬ですが、意外に飲ませ方に苦労する一面もあります。そのままで飲ませたらドロッとした形状が喉をうまく通り抜けず、赤ちゃんが苦しがって焦ってしまったという体験談も聞きます。

また、お医者さんの処方に従って１００mlの白湯で薄めたけれど、量が多すぎて飲みほしてもらえないなどのお悩みも・・・。

では、先輩ママ達のマルツエキス・テクニックを紹介しましょう！

※マルツエキスはヨーグルトなど冷たい離乳食では食器の底にこびりついて、口に入らないことがしばしばあります。少量のお湯で溶かしたり、温かい離乳食で使うときちんと服用できます。

Ｑ.ウンチの出を良くするオレンジ果汁は薄めれば早い時期から飲ませても良い？

果汁は離乳食と同じ考えで、腎機能や腸管粘膜が離乳食を受け入れられる状態になる生後６か月頃から飲ませるようにします。

腸の器官が未熟な乳児は体の成分と異なる分子をじょうずに吸収できないので、ミルクや母乳以外のものは消化器官の働きに負担をかけます。

市販のオレンジジュースは無添加のものであっても砂糖や人工甘味料、ビタミン剤などが含まれるものもあるのでやめておきましょう。

生のオレンジを絞ったフレッシュな果汁が赤ちゃんには最適です！オレンジやみかんなどの柑橘系の果物の他に、メロンやリンゴ、パイナップルにもウンチを柔らかかくする作用が期待できます。

離乳食のスタートに便秘改善を兼ねて利用しましょう。

Ｑ.便秘解消には水分補給が必要？

赤ちゃんはミルクや母乳のみで体に必要な栄養素と水分をまかなっています。この栄養プロセスは離乳食の開始期に適応した生後６カ月ごろまで備わっているものです。

１日に飲む授乳量が１日の水分摂取量の目安を下回っていなければ水分は十分に足りています。お風呂上りや寝起き、暑くて汗をたくさんかいたときなどに喉のかわきをいやす範囲で湯冷ましを飲ませて、水分を補給してあげましょう。

６カ月頃までは、赤ちゃんの水分不足＝便秘と決めつけるのはＮＧです。水分不足の症状＝病気の可能性と考えて、早急にかかりつけの小児科を受診しましょう。

離乳食がはじまると授乳量が減り、水分をとる機会が減るのでこまめな水分補給を心掛けます。

※水分を取りすぎると腎臓の働きを低下させて消化能力を弱めます。１日の水分摂取量を目安にして、水分を過剰摂取しないように気を付けましょう。

※水分摂取量は授乳量も含みます

Ｑ.赤ちゃんのウンチを出しやすくする運動は？

赤ちゃんのお通じを良くするには、協調運動を高める運動方法がぴったりです。協調運動とは腹圧を上昇させながら骨盤低筋群を弛緩させる動きで、腹筋や恥骨直腸筋、内外肛門括約筋を鍛えることで強化できます。

育児教室でもおなじみの足こぎ運動や、足の曲げ伸ばし運動、足を交差させるクロス運動、左右に振って振動を与える金魚運動などが効果的です。おなかのマッサージとあわせて行うと、さらにお通じがアップします。

また、親子が楽しみながらスキンシップを深める遊び運動は、消化から排泄までの機能を高めるだけではなく、脳や心の発達にも良い影響を与えます。積極的に赤ちゃんと遊びを通してふれあいましょう！

おすすめの便秘運動！スイマーバ公式動画 スイマーバでLetsベビープレスイミング

イギリス発のスイマーバは全身運動機能を高めるのに最適な赤ちゃんエクササイズです。浮力と水圧で赤ちゃんの便秘を改善できると口コミも広まっています。

目を離すなど、扱い方を誤ると事故を招きますので、必ず正規のスイマーバを用いて正しい手順で使うようにしましょう。

Ｑ.離乳食で便秘を改善するには食物繊維をいっぱいとるようにすればよい？

離乳食を始めるようになると、食物繊維の摂取を強化できるのでウンチの出を改善するチャンスが広がります。

食物繊維には水溶性食物繊維と不溶性食物繊維の２種類がありますが、赤ちゃんの腸内には水溶性食物繊維が適しています。１日あたりの推奨摂取量、年齢×５ｇ／日を目標に食べさせてあげましょう。

不溶性食物繊維は咀嚼力の弱い赤ちゃんには不向きです。排便機能も整っていないので食べることによってウンチを硬くして、逆に便秘を悪化させる恐れもあります。

食物繊維の特徴

水溶性食物繊維を多く含む食品

わかめ、アボカド、きな粉、ひきわり納豆、ごぼう、切干だいこん、エシャロット、モロヘイヤ、トマトピューレ、ココア、オクラ、ナメコ、さつまいも、にんじん　など。

※きな粉などアレルギーの心配のある食材は離乳食初期では使用を控えて、様子を見ながら徐々に使うのが安心です。

水溶性食物繊維以外の便通改善を促す離乳食材

便秘を解消するお勧め離乳食レシピ

便秘赤ちゃんのための朝ごはん

出典：cookpad.com

忙しい朝にも簡単に作れる離乳食です。初期から重宝しそう！

リンゴのオートミール粥（初期～中期）

出典：cookpad.com

栄養がたっぷりのオートミールは離乳期にぴったりの食材！トッピングのアレンジも広がりそうです。

赤ちゃんの便秘・医療機関Ｑ＆Ａ

便秘で病院にいくなんて！？と思っていませんか？便秘はあらゆる病気を起こす厄介者で、月齢が低い赤ちゃんでは重篤な病気を発症するサインでもあります。

再発防止を含めた治療を行う医療機関で、頑固な便秘を伴う苦しい症状を根本から治しましょう。

Ｑ.赤ちゃんの便秘を治すには、どんな病院を選べば良いの？

まずはかかりつけの小児科に相談するのが一番です。そのうえで便秘が改善しにくいケースでは専門医にかかりましょう。

赤ちゃんの便秘は小児外科が専門の治療分野になります。以下に今現在（２０１５・２月調べ）の赤ちゃんの便秘治療を手掛がける小児外科リストをまとめてみました。

ただし、小児外科はまだ全国でも数が少ないのが現状です。特に総合病院などでは小児外科医の移動や、治療対象の枠が変更されることもしばしばありますので受診前に問い合わせるのが確実です。

小児外科への問い合わせでの確認事項

赤ちゃんの便秘を治してくれる病院リスト一覧

便秘専門の診療外来がある小児外科

東京都

順天堂大学医学部附属順天堂医院　小児外科・便秘外来
◇場所:東京都文京区本郷3-1-3【URL】

東海大学医学部附属八王子病院　小児外科
◇場所:東京都八王子市石川町1838【URL】

東京都立　小児総合医療センター　消化器科・便秘外来
◇場所:東京都府中市武蔵台2-8-29【URL】

埼玉県

埼玉県立小児医療センター　小児外科・うさぎ外来（排便障害）
◇場所:埼玉県さいたま市岩槻区大字馬込2100番地【URL】

日本赤十字社　深谷赤十字病院　小児外科・便秘外来
◇場所:埼玉県深谷市上柴町西5丁目8番地1【URL】

獨協医科大学越谷病院小児外科　消化管機能外来
◇場所:埼玉県越谷市南越谷2-1-50【URL】

静岡県

伊東市民病院　小児科・便秘外来
◇場所:静岡県伊東市岡196番地の1【URL】

新潟県

新潟大学医歯学部総合病院　小児外科・慢性便秘外来
◇場所:新潟県新潟市中央区旭町通一番町754【URL】

大阪府

社会医療法人　愛仁会　高槻病院・排便外来
◇場所:大阪府高槻市古曽部町1丁目3番13号【URL】

和歌山県

医療法人三日月会　月山医院　小児科・便秘外来
◇場所:和歌山県和歌山市小松原通り1-3【URL】

大分県

大分こども病院　　小児外科・便秘外来
◇場所:大分県大分市大字片島83番地7【URL】

便秘治療のアプローチを積極的におこなっている小児外科

東京都

医療法人社団順航会　かねやまクリニック　小児外科
◇場所:東京都足立区新田3-34-5 4階【URL】

千葉県

国保直営総合病院　君津中央病院　小児外科
◇場所:千葉県木更津市桜井1010【URL】

神奈川県

聖マリアンナ医科大学病院　小児外科
◇場所:神奈川県川崎市宮前区菅生2-16-1【URL】

横浜こどもクリニック　小児外科
◇場所:神奈川県横浜市西区岡野2-5-18 サミット横浜岡野店2階【URL】

群馬県

大学橋ファミリークリニック　小児外科
◇場所:群馬県前橋市関根町2-21-9【URL】

利根保険生活協同組合　利根中央病院　小児科・消化器外来
◇場所:群馬県沼田市東原新町1855-1 【URL】

大阪府

医療法人　福井クリニック　小児外科
◇場所:大阪府大阪市天王寺区真法院町6-12-2F【URL】

兵庫県

加古川中央市民病院　小児外科
◇場所:兵庫県加古川市加古川町本町439番地【URL】

どいこどもクリニック　小児外科
◇場所:兵庫県姫路市御国野町国分寺828【URL】

福岡県

福岡大学医学部呼吸器外科　小児外科
◇場所:福岡県福岡市城南区七隈7-45-1【URL】

鹿児島県

鹿児島大学大学院医歯学総合研究科健康科学専攻　発生発達生育学講座　小児外科学
◇場所:鹿児島県鹿児島市桜ケ丘8-35-1【URL】

診療対象の疾患に便秘が含まれる小児外科

青森県

弘前大学医学部附属病院　小児外科
◇場所:青森県弘前市本町53【URL】

秋田県

秋田大学医学部付属病院　小児外科
◇場所:秋田県秋田市広面字蓮沼44-2【URL】

山形県

鶴岡市立荘内病院　小児外科
◇場所:山形県鶴岡市泉町4－20【URL】

福島県

いわき市立総合磐城共立病院　小児外科
◇場所:福島県いわき市内郷御厩町久世原16【URL】

茨城県

二の宮　越智クリニック
◇場所:茨城県つくば市松野木187-3【URL】

東京都

かみい医院　小児外科
◇場所:東京都町田市鶴川3-12-26【URL】

順天堂大学医学部附属　練馬病院　小児外科
◇場所:東京都練馬区高野台3-1-10【URL】

昭和大学江東豊洲病院　こどもセンター　小児外科
◇場所:東京都江東区豊洲5-1-38【URL】

帝京大学医学部附属病院　小児外科
◇場所:東京都板橋区加賀2-11-1【URL】

東京大学医学部附属病院　小児外科
◇場所:東京都文京区本郷7-3-1【URL】

神奈川県

医療法人横浜柏堤会　戸塚共立第２病院　小児外科
◇場所:神奈川県横浜市戸塚区吉田町579-1【URL】

医療法人徳洲会　湘南藤沢徳洲会病院　小児外科
◇場所:神奈川県藤沢市辻堂神台1-5-1【URL】

恩賜財団　済生会横浜市東部病院　小児肝臓消化器科
◇場所:神奈川県横浜市鶴見区下末吉3-6-1【URL】

聖マリアンナ医科大学　横浜市西部病院
◇場所:神奈川県横浜市旭区矢指 町1197-1【URL】

善ファミリークリニック　小児外科
◇場所:神奈川県小田原市中曽根72-1 パシオス小田原店１F【URL】

東海大学医学部附属病院　小児外科
◇場所:神奈川県伊勢原市下糟屋143【URL】

日本医科大学武蔵小杉病院　小児外科
◇場所:神奈川県川崎市中原区小杉町1-396【URL】

横須賀市うわまち病院　小児外科
◇場所:神奈川県横須賀市上町2-36【URL】

千葉県

亀田メディカルセンター（亀田総合病院）
◇場所:千葉県鴨川市東町929【URL】

社会医療法人社団蛍水会　名戸ヶ谷あびこ病院　小児外科
◇場所:千葉県 我孫子市我孫子１８５５-１【URL】

千葉県こども病院　小児外科
◇場所:千葉県千葉市緑区辺田町579-1【URL】

千葉大学医学部附属病院　小児外科
◇場所:千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1【URL】

東京女子医科大学　八千代医療センター　小児外科
◇場所:千葉県八千代市大和田新田477-96【URL】

東京ベイ・浦安市川医療センター　小児外科
◇場所:千葉県浦安市当代島3-4-32【URL】

名戸ケ谷病院　小児科
◇場所:千葉県柏市名戸ヶ谷687-4【URL】

松戸市立総合医療センター　小児外科
◇場所:千葉県松戸市千駄堀993番地の1【URL】

埼玉県

TMGあさか医療センター　小児外科
◇場所:埼玉県朝霞市溝沼1340-1【URL】

医療法人三愛会　三愛花総合病院　小児外科
◇場所:埼玉県三郷市彦成3-7-17【URL】

医療法人豊仁会　三井病院　小児科
◇場所:埼玉県川越市連雀町１９－３【URL】

越谷ふれあいクリニック　小児外科
◇場所:埼玉県越谷市赤山本町10番地16【URL】

埼玉医科大学病院　小児外科
◇場所:埼玉県入間郡毛呂山町毛呂本郷38【URL】

獨協医科大学　小児外科
◇場所:埼玉県越谷市南越谷2-1-50【URL】

静岡県

国際医療福祉大学　熱海病院　小児外科
◇場所:静岡県熱海市東海岸町13-1【URL】

石川県

金沢大学（旧第二外科）小児外科
◇場所:石川県金沢市宝町13-1【URL】

栃木県

独立行政法人国立病院機構　栃木医療センター　小児外科
◇場所:栃木県宇都宮市中戸祭1丁目10番37号【URL】

新潟県

新潟市民病院　小児外科
◇場所:新潟県新潟市中央区鐘木463番地7【URL】

山梨県

山梨県立中央病院　小児外科
◇場所:山梨県甲府市富士見1丁目1番1号【URL】

愛知県

医療法人豊田会　刈谷豊田総合病院　小児外科
◇場所:愛知県刈谷市住吉町5丁目15番地【URL】

名古屋市立　西部医療センター　小児外科
◇場所:愛知県名古屋市北区平手町1丁目1番地の1【URL】

日本赤十字社　名古屋第二赤十字病院　小児外科
◇場所:愛知県名古屋市昭和区妙見町２番地９【URL】

三重県

独立行政法人国立病院機構　三重病院　小児外科
◇場所:三重県津市大里窪田町357番地【URL】

三重大学病院　小児外科
◇場所:三重県津市江戸橋2丁目174【URL】

大阪府

大阪市立大学医学部付属病院　小児外科
◇場所:大阪府大阪市阿倍野区旭町1-4-3【URL】

大阪府立母子保健総合医療センター　消化器・内分泌科
◇場所:大阪府和泉市室堂町840【URL】

淀川キリスト教病院　小児外科
◇場所:大阪府大阪市東淀川区柴島1丁目7番50号【URL】

日本赤十字社　大阪赤十字病院　小児外科
◇場所:大阪府大阪市天王寺区筆ヶ崎町5-30【URL】

京都府

医療法人徳洲会　宇治徳洲会病院　小児外科
◇場所:京都府宇治市小倉町春日森86番地【URL】

京都中部総合医療センター　小児外科
◇場所:京都府南丹市八木町八木上野25【URL】

和歌山県

日本赤十字社　和歌山医療センター　小児外科
◇場所:和歌山県和歌山市小松原通四丁目20番地【URL】

兵庫県

私立伊丹病院　小児外科
◇場所:兵庫県伊丹市昆陽池1丁目100番地【URL】

兵庫県立尼崎総合医療センター
◇場所:兵庫県尼崎市東難波町二丁目17番77号【URL】

香川県

香川大学医学部附属病院　小児育成外科
◇場所:香川県木田郡三木町池戸1750-1【URL】

広島県

独立行政法人国立病院機構　呉医療センター中国がんセンター 小児外科
◇場所:広島県呉市青山町3番1号【URL】

広島市立広島市民病院　小児外科
◇場所:広島県広島市中区基町７番３３号【URL】

山口県

独立行政法人国立病院機構　岩国医療センター　小児外科
◇場所:山口県岩国市愛宕町1丁目1番1号【URL】

福岡県

飯塚病院　小児外科
◇場所:福岡県飯塚市芳雄町3-83【URL】

九州大学病院　小児外科
◇場所:福岡県福岡市東区馬出3-1-1【URL】

さわらぐち胃腸肛門科クリニック　小児外科
◇場所:福岡県福岡市早良区藤崎1-24-19 藤崎メディカルビル5F【URL】

熊本県

熊本市立　熊本市民病院　小児外科
◇場所:熊本県熊本市東区湖東1丁目1-60【URL】

八代郡医師会立病院　小児外科
◇場所:熊本県八代郡氷川町今151番地1【URL】

宮崎県

宮崎県立宮崎病院　小児外科
◇場所:宮崎県宮崎市北高松町5-30【URL】

大分県

大分県立病院　小児外科
◇場所:大分県大分市大字豊饒476番地【URL】

沖縄県

沖縄県立　南部医療センター・こども医療センター
◇場所:沖縄県島尻郡南風原町字新川118-1【URL】

地方独立行政法人那覇市立病院　小児外科
◇場所:沖縄県那覇市古島２丁目３１番地１【URL】

Ｑ.小児外科ではどのように赤ちゃんの便秘を診察するの？

問診で病状や病歴を診て、腸内のうんちをせき止めている便のふた（便塞栓）がないかを触診や画像診断などから確かめます。そのうえで、身体所見から病気による便秘なのか、慢性的な便秘なのかを判断します。

便のつまりは基本的に出して、腸を空っぽにするのが原則です。

Ｑ.赤ちゃんの便秘に処方されるのはどんな薬？

主に浸透圧性下剤といってウンチを柔らかくして出しやすくする薬と、腸に刺激を与えて蠕動運動を起こして便通をもよおさせる刺激性下剤が処方されます。

乳児に処方される便秘薬

経直腸治療薬と経口治療薬の２タイプがあります。

※漢方薬は刺激性下剤を使用したくない場合に、親が希望すれば３か月以上の月齢であれば処方が可能です。処方される漢方薬には小建中湯、大建中湯、大黄製剤などがあります。

おわりに

赤ちゃんの便秘は救急で訪れる疾患の上位にあげられる症状です。その中には、ウンチが肛門から出かかった状態でストップしてしまうほど重度な便秘もみられます。

「酷い便秘はまるでお産とおなじような感覚だから、赤ちゃんが本当にかわいそう」とベテランの看護師さんもおっしゃっるように、とってもつらいのです。

大人の便秘と同じように考えてしまいがちですが、赤ちゃんはまだ体が未熟ということを常に頭に入れて、たかが便秘と思わずに、一刻も早く対処してあげましょう。

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イラスト by hiro